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Motilium (Domperidone), nouvelles études sur les risques

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JAnnF Inscrit le : 12 mai 2011	Posté le: 10 décembre 2011 20:54:49 EST Un article très intéressant sur la prise de Motilium (mieux connu sous le nom de Domperidone) et sur les nouvelles recommandations du fabricant (tirées, évidemment, de nouvelles études). Les médecins et pharmaciens ont reçu récemment le courrier ci-dessous concernant la dompéridone, molécule active du Motilium (qui peut être utilisée dans certains cas pour augmenter la production lactée) : « En accord avec l'Agence de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) et suite aux recommandations du Groupe de Travail de Pharmacovigilance de l'Agence européenne des médicaments (EMA), le laboratoire Janssen souhaite vous informer de nouvelles données concernant les risques cardiaques des médicaments contenant de la dompéridone. Des études épidémiologiques ont mis en évidence que l'utilisation de la dompéridone peut être associée à une augmentation du risque d'arythmies ventriculaires graves et de mort subite. Lorsque je leur (la FDA) ai demandé s'ils avaient consulté une personne compétente dans le domaine de la lactation au sujet des conséquences de leur avertissement, ils m'ont dit que non. Lorsque je leur ai demandé ce que les mères allaitantes étaient censées faire, ils m'ont répondu qu'elles devraient contacter leur médecin pour une alternative, ou passer au lait industriel. Je n'ai pas de conseils à vous donner, mais en ce qui me concerne, j'ai tout simplement décidé de les ignorer, eux et leur avertissement. » - Thomas W Hale (Dr en pharmacie et en toxicologie, professeur de pédiatrie, auteur du livre Medications and mothers' milk) Encore plus intéressante la réponse de Dr Jack Newman qui s'inquiète de l'effet pervers que pourrait avoir ce genre d'avertissement (comme une baisse significative des taux d'allaitement dû à la crainte de certain médecin qui pourrait refuser la médication à une maman qui en aurait réellement besoin pour maintenir sa lactation)... « Pourquoi ne parlent-ils pas du métoclopramide dans leur (celui de la FDA) avertissement ? Ce dernier est bien plus dangereux. Et ce produit est aussi utilisé pour augmenter la production lactée, alors que ce n'est pas son indication de vente, qui est le traitement des troubles de la motilité gastrique aux USA? Pourquoi se focaliser sur les mères allaitantes ? Pourquoi pas sur les diabétiques qui ont un risque beaucoup plus élevé d'arythmie cardiaque que les femmes en âge de procréer ? J'ai prescrit de la dompéridone à des bébés (pour un reflux), mais je l'ai surtout prescrit pour augmenter la production lactée chez des mères, et ce à probablement bien plus de 1000 mères, sans autres effets secondaires que des céphalées modérées, des irrégularités menstruelles occasionnelles, ou des douleurs abdominales modérées. Je ne peux pas en dire autant du métoclopramide, pour qui j'ai observé de sérieux effets secondaires neurologiques ainsi que des dépressions? Si on pèse les avantages par rapport aux risques, la dompéridone peut faire beaucoup plus de bien que de mal. Je continuerai à le prescrire aux femmes chez qui j'estime qu'il peut être utile. » - Dr Jack Newman , pédiatre, responsable de consultations d'allaitement Bref, pour celles intéressées à lire l'article au complet (je sais que certaines mamans sont aussi marraine d'allaitement: qui sait si une de vos filleule ne vous arrive pas avec une crainte face à la Dompéridone?), voici l'article intégral: revenir en haut


Calipso Inscrit le : 17 juin 2008	Posté le: 11 décembre 2011 18:33:49 EST De toutes façons, l'hyperprolactinémie, la raison pour laquelle il est prescrit pour les femmes allaitantes, est un des effets secondaires du médicament! revenir en haut
Anonyme Inscrit le : 18 nov. 2008	Posté le: 11 décembre 2011 10:54:40 EST Mais chaque médicament quel qu'il soit apporte son lot d'effet secondaire. Ça existe pas un médicament sans effet secondaire. Chaque personne, chaque antécédent, amène un historique et un risque propre à chacun. Prendre un médicament ne doit pas ce faire à la légère. On doit connaitre notre corps, être à l'écoute de notre corps et savoir si c'est normal ou non. Il faut lire le papier qui vient avec avec les risques qu'il apporte, parler avec son doc, si on est pas satisfait aller en voir un autres,etc.. Il faut être conscient de ce qu'on prends. Est-ce pour ça qu'il faut ne pas en prendre, non!! Mais c'est bien de rester vigilant, et d'être informer. J'ai justement vu un reportage l,autre jour à l'émission une pilule une petite granule, sur les effets secondaires des médicament. Très intéressant! revenir en haut
Calipso Inscrit le : 17 juin 2008	Posté le: 11 décembre 2011 09:23:55 EST Je vous suggère aussi ce lien, qui relativise quand même certaines choses, et selon moi, avec raison. http://coordination-allaitement.org/index.php?option=com_content&view=article&id=81%3Ala-domperidone-chez-lenfant-allaite&catid=9&Itemid=101 Conclusion: Si l'intérêt de l'utilisation de la dompéridone comme galactogogue est discutable et reste pour l'essentiel à démontrer, ce type d'utilisation selon les protocoles habituellement proposés (30mg/j pendant 1 à 2 semaines) ne parait pas exposer la mère et l'enfant à un risque particulier. Des études complémentaires randomisées restent à réaliser pour juger de la posologie adéquate à donner chez les mères d'enfants prématurés. revenir en haut
saralexis Inscrit le : 26 mai 2009	Posté le: 11 décembre 2011 07:35:13 EST Wow, MERCI!!!!!! J'accouche dans 4 mois. La derniere fois j'avais bien du mal a produire du lait alors j'étais passé a la bouteille. Cette fois-ci, voulant m'essayer de nouveai, je pensais peut-etre essayer ce medicament pour allaiter... Moi qui a deja des problemes de tachycardie! Je vais passer mon tour. Ouff, tu viens peut-etre de me sauver la vie! revenir en haut
JAnnF Inscrit le : 12 mai 2011	Posté le: 10 décembre 2011 20:55:04 EST http://www.lllfrance.org/Actualite-scientifique/Motilium-et-allaitement.html revenir en haut