BB de 19 mois qui ne marche pas

Si je peux me permettre une opinion personnelle et professionnelle (je suis orthésiste, mais je ne vois pas beaucoup d'enfant dans ma pratique) sur le sujet en général, et certains points en particulier.

1. Ce que plusieurs d'entre vous ont déjà apporté : sans virer hypocondriaque, votre opinion de maman vaut souvent aussi bien que celle de spécialiste qui ne voient votre enfant que quelques minutes. Si vous avez de réelles inquiétudes, insistez pour que votre pédiatre vous envoie voir un spécialiste, et ce, le plus tôt possible (je dirais vers 10-12 mois, on a une bonne idée si bébé se développe bien ou pas). Si votre bébé a une faiblesse généralisée ou un retard moteur marqué, accompagné ou non d'autres symptômes, insistez pour avoir une consultation en neurologie et en orthopédie. Idéalement dans un endroit (hôpital pour enfant ou clinique spécialisée pour les enfants) où plusieurs médecins spécialistes collaborent et connaissent bien les enfants. Même si parfois, vous aurez une réponse qu'il est trop tôt pour avoir une réponse définitive, vous aurez "le pied dans la porte" et aurez plus de facilité à avoir un r-v de suivi sans attendre 6 mois!

2. Oui, à peu près tous les enfants ont les pieds plats à divers degrés jusqu'à l'âge de 4 à 6 ans. On va donc rarement suggérer des orthèses, même à titre préventif, avant cet âge. De toute façon, les recherches ne sont pas claires à savoir si l'usage préventif d'orthèses plantaires est utile. Cependant, si l'enfant présente des symptômes (crampes nocturnes dans les jambes, refus de marcher comme d'autres enfants de son âge ou fatigue vraiment vite); les médecins vont alors recommander le port d'orthèses plantaires. Dans tous les cas, les orthèses ne devraient être fabriquées que sur recommandation médicale, de préférence par un spécialiste. Aussi, il y a une différence entre des pieds plats "normaux" pour un enfant et des arches tellement affaissées que l'enfant marche sur le côté intérieur de la cheville. Si vous regardez votre enfant d'en arrière, lorsqu'il se tient debout, les talons seront souvent un peu inclinés vers l'intérieur (pied ou talon valgus). Cependant, si le talon semble être à 45 degrés avec le sol, il serait bon de consulter en orthopédie!

3. Comme je disais précédemment, je ne vois pas beaucoup d'enfants dans ma pratique : j'imagine qu'ils sont plus souvent référés par les médecins à des centres spécialisés en pédiatrie, comme Ste-Justine ou l'IRM. Je n'ai jamais fait d'orthèses tibiales (orthèses pied/cheville/jambe) pour de si jeunes enfants pour de l'hypotonie. Celles que j'ai fait à date étaient plutôt pour des enfants qui marchaient sur la pointe des pieds (tendon d'Achille court) ou suite à des entorses sévères ou des fractures. J'aurais quelques réserves à utiliser les orthèses pour de l'hypotonie. En effet, bien que les orthèses tibiales rigides redonnent de la stabilité, elles ne laissent pas beaucoup travailler les muscles, à moins d'être articulées à la cheville, ce qui diminuent la stabilité. Elles peuvent certainement être utilisées conjointement à d'autres traitements, mais l'enfant doit surtout avoir un bon programme d'exercices de renforcement. J'imagine aussi qu'en permettant la mise en charge, les orthèses peuvent aussi aider l'enfant avec son équilibre et sa confiance. J'imagine aussi que ça peut aider les os à se reminéraliser, car la mise en charge est importante pour que les os se forment et se renforcent. Si de telles orthèses sont utilisées, c'est sûr qu'il faudra les ajuster et diminuer la rigidité au fur et à mesure que l'enfant se renforce, pour éviter de reperdre le tonus gagné avec les exercices.

4. Un point qui n'a pas été mentionné. Tout comme pour les adultes, une surcharge pondérale peut ralentir le développement moteur de l'enfant, car il a plus de poids à déplacer. C'est sûr qu'on ne peut pas mettre un bébé au régime, mais s'il dépasse les courbes de croissances pour le poids, j'en parlerais au pédiatre pour avoir un avis et des suggestions.

J'espère que mon opinion pourra aider certaines mamans!  

hihi... ce matin j'ai écris un message mais il n'est pas là... J'ai du le poster dans un autre post. Alors je disais...

Baleine: C'est vrai que le plus difficile c'est de ne pas savoir mais quand-même je te dirais de ne pas trop t'inquiéter pour le moment. Comme tu ne sais pas justement c'est facile d'imaginer les pires scénarios et bien souvent c'est moins pire que ce qu'on s'imagine alors tu te seras fais du mauvais sang pour rien. Attends de voir ce que les médecins vont dire et aussi de voir son développement . Tu sais eux aussi des fois en mettent plus qu'il n'en faut (à mon avis et suite aux expériences que j'ai eu avec eux). Ma fille a 20 mois et à un an elle ne rampait pas et ne marchait pas à 4 pattes. En fait elle vient juste de commencer à faire les deux mais seulement quand on lui demande et elle n'est pas très habile, disons qu'elle le fait mais avec difficulté. Et pour se tenir assise sans tomber et bien elle l'a fait vers 10 mois je pense, mais elle tombait quand-même souvent mais ça commençait à être moins pire. Depuis qu'elle a 11 mois et demi elle se promène sur les fesses. Ça a été et c'est encore aujourd'hui son seul moyen de déplacement et c'est à peu près la seule chose qu'elle était capable de faire physiquement jusqu'à tout dernièrement. Là elle a commencé à monter les escaliers à 4 pattes (avec difficulté) et depuis deux mois elle est capable de se lever debout en se tenant à une table ou une chaise mais elle n'est pas capable de grimper sur un divan par exemple ou de s'asseoir toute seule sur quelque chose, même si c'est à sa hauteur. Je te dis tout ça parce que ton fils est encore bien jeune et à son âge ma fille n'était pas vraiment mieux. Depuis elle a développé mais elle est toujours pas mal en retard si on la compare aux autres enfants de son âge. Cependant les médecins pense qu'elle va finir par rattrapper tout son retard mais pas avant plusieurs années. Tu sais même si ton fils a un retard important ça ne veut pas dire que plus tard il ne sera pas comme les autres, ça lui prendra peut-être seulement plus de temps. Courage ma belle et tiens-nous au courant. 

Nads: Même chose pour moi pour l'ostéopathe. Je suis sur que ça peut être bénéfique mais je n'ai pas les moyens de l'envoyer là. Et pour les pieds je comprends très bien ce que tu veux dire, ta fille a les pieds plats qu'on appelle. J'ai moi même les pieds comme ça et j'ai les orthèses moulées dont tu parles. J'espère que ça aidera ta fille! Tiens-nous au courant.  

Salut Winy . Je voulais juste te donner des nouvelles comme tu l'as demandé.

Ma fille a été vu par un orthopédiste hier et il a dit qu'à première vu tout semblait normal. Il y a les muscles de ses cuisses et de ses fesses qui sont très sous-développée par rapport aux autres muscles de son corps mais c'est normal puisqu'elle ne marche pas donc ne solicite pas ces muscles. Il faut donc continuer à l'entraîner. Il m'a aussi référé à un neurologue pour avoir un deuxième avis puisqu'il dit que c'est très rare un enfant de cet âge (elle a maintenant 20 mois) qui n'a pas de "problème" qui ne marche pas. Il m'a aussi dit que lorsqu'elle commencerait à marcher elle garderait probablement un retard par rapport aux autres enfants pour plusieurs année mais qu'elle finirait par tout rattrapper. Il m'a dit que pour elle marcher serait comme un entraînement à chaque fois et qu'elle se fatiguerait vite mais qu'il faudrait toujours l'encourager à aller au bout de ce qu'elle peut donner pour que ça devienne plus facile pour elle. En gros c'est pas mal ça. Et si dans 6 mois elle ne marche pas il faudra penser à investiguer davantage pour voir si elle n'a pas un problème physique qui l'empêcherait de marcher mais ça ne semble pas être le cas.

Donnes-nous de tes nouvelles de ton côté aussi! J'ai déjà hâte au jour ou on pourra s'annoncer que nos enfants marchent!  

Salut les filles!!!
Je vis la même chose avec mon fils qui a eu 19 mois. Il ne marche toujours pas et a toujours eu un retard dans son développement. Il est suivi en ergothérapie...Nous croyons qu'il est aussi hyperlaxe et hypotonique (2 problèmes qui sont souvent en lien il paraît) Il est suivi depuis qu'il a 13 mois au privé en ergo et depuis ce temps, il fait d'énormes progrès...il a appris à ramper, à marcher à 4 pattes, il commence à monter les escaliers debout avec aide...en fait, plus il devient plus musclé...plus le reste se développe...on lui fait faire des exercices pour améliorer son tonus, ce qui aide pour le reste de son développement (motricité fine par exemple)
Aujourd'hui...ca va mieux même si j'ai vraiment hâte qu'il puisse marcher et suivre les autres enfants de son âge...par contre, il y a quelques mois, je peux vous dire que je me suis grandement questionnée à savoir si mon enfant était normal...j'étais folle d'inquiétude...
J'ai réalisé que je n'étais pas seule dans ce cas...et je suis persuadée que nos enfants se rendront au même point que tous les autres.
Il ne faut pas se décourager...et il faut mettre de côté les commentaires des autres....
Donnez-moi des nouvelles!!!

 

AAAHHHH Cette maudite réponse que tous les enfants ont les pieds comme ça! La mienne s'est encore refoulé le pied hier soir en tombant tout simplement par terre quand elle a glisé sur une couverture...c'est pas normal! J'ai une photo de tous les enfants de la garderie assis sur un divan, les pieds par en avant. Ils ont tous les pieds pointant vers le haut, bien droits. La mienne a les 2 côtés des pieds bien collés sur le divan. C'est normal? NON. Cette semaine, j'ai décidé que cette réponse ne me convient pas, donc je vais aller voir tous les spécialistes auxquels je pense. Avec 3-4 diagnostics, je me ferai moi-même mon idée après. Y'a aucun de mes 5 neveux qui ont les pieds comme ça, alors que jamais personne ne me réponde cela! :0)

Nads 

Marialy, pour répondre à ta dernière question, ma fille a eu un petit retard pour la marche à 4 pattes et rester assise seule sans foutre le camp par en arrière! En passant, aujourd'hui c'est pire que d'habitude, elle "bouette" suite à son entorse. J'ai hâte de pouvoir consulter, mais je ne sais pas qui !!! 

je suis contente de voir ce post car j'aurai surement une situation similaire....

Mon bébé a 11 mois et a une hypotonie. Il se tient assis, mais seulement qques secondes car aussitôt qu'il est en déséquilibre, il se laisse tomber sur les côtés. Il ne rampe pas encore, mais on sent que ca s'en vient. Le 4 pattes, on oublie ça pour des mois encore....

On fait de la physio pour le stimuler et on attend une résonnance magnétique (le délai est de 9 mois!) car il fait de l'épilepsie... Il a un retard moteur, mais la neurologue n'est pas du tout inquiète pour son psychologique car il est très éveillé et tout...

Je vois son pédiatre le 11 fév. et je veux voir tous les spécialistes ossibles pour écarter le plus de pathologies possibles...certains me disent que c'est de la paresse d'autres me disent qu'il suit sa courbe de développement car les 5 premiers mois de sa vie, il a été très malade et donc jamais stimuler. Il roule partout et aime être sur le ventre... je suis tout de même très inquiète....

Je continue de suivre ce post, je suis de tout coeur avec vous car je le vis présentement et c'est difficile d'accepter la situation parfois...surtout quand les gens te disent: est-ce qu'il marche ? Heu...non, il ne se tient même pas assis encore à 11 mois....

Une maman peinée mais optimiste pour son petit trésor 

as-tu pensée a un trouble d'oreilles???l'équilibre et les oreilles on un lien donc ca pourrais etre pertinent d'aller faire un tour chez l'O.R.L.... 

Allô!

Oui, ma fille a un retard pour la marche. Elle porte des orthèses dans ses bottines, mais elle ne veut plus les mettre. Elle n'est pas capable de monter un escalier seule debout, elle risque de tomber à tout moment, car elle manque d'équilibre. Et depuis son genre d'entorse, c'est pire. Pour le reste, aucun retard, même qu'elle est en avance sur tout...langage, compréhension et motricité fine.

L'orthopédiste qu'elle a vu nous a dit que tous les enfants ont les pieds comme cela, mais tout le monde qui la voit n'est pas de cet avis. Son retard est gros tant qu'à moi. Elle a l'air d'un bébé qui vient de commencer à marcher!

Garde bon espoir!